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第一章　绪言1

第一节　护理学的基本概念1

一、护理学的概念、性质、范畴1

二、护理学的四个基本概念2

三、护理工作的方式5

第二节　护理学发展史6

一、护理学的形成与发展6

二、我国护理学的发展8

第三节　护士应具备的基本素质10

一、现代护士应具备的素质10

二、护士职业礼仪11

第四节　未来中国护理的发展展望12

一、发展护理教育12

二、护理工作市场化12

三、护理工作范围扩大化12

四、中国特色的护理13

思考与练习13

第二章　现代护理学基本理论14

第一节　人的基本需要理论14

一、需要的概述14

二、需要层次理论15

四、需要层次论在护理中的应用17

三、影响需要满足的因素17

第二节　系统理论19

一、系统理论的基本概念19

二、系统论在护理中的应用21

第三节　自理模式22

一、奥瑞姆对护理四个基本概念的论述22

二、自理模式的三个理论结构23

三、奥瑞姆自理模式在护理实践中的应用24

第四节　应激与适应理论26

一、应激的概念26

二、应激学说27

三、对应激的防卫29

四、适应30

五、应激与适应理论在护理中的应用31

第五节　信息交流理论32

一、沟通的概念与构成要素32

二、沟通的种类33

三、沟通技巧34

四、阻碍有效沟通的因素36

五、与特殊病人的沟通36

思考与练习37

第二节　护理程序的理论基础38

第一节　护理程序的概念38

第三章　护理程序38

第三节　护理程序的发展史39

第四节　护理程序的基本步骤39

一、评估39

二、护理诊断42

三、计划46

四、实施50

五、评价51

思考与练习58

第一节　健康教育的概念与程序59

一、健康教育的概念59

第四章　健康教育59

二、健康教育的程序60

三、临床护理健康教育的基本内容61

第二节　健康教育的方式和影响健康教育的因素62

一、健康教育的方式62

二、影响健康教育的因素62

思考与练习62

第五章　护士与患者63

第一节　护士角色63

一、角色的概念63

二、护士角色64

二、患者角色适应中的问题65

第二节　患者角色65

一、患者角色的内涵65

三、患者的权利和义务66

第三节　护患关系67

一、护患关系的概念67

二、护患关系的性质67

三、护患关系良性发展对护士的要求67

思考与练习68

第六章　健康与疾病69

第一节　健康69

一、健康的概念69

二、影响健康的因素70

第二节　疾病72

一、疾病的概念72

二、健康与疾病的关系73

第三节　护理与健康保健73

一、保健的概念73

二、护理人员在健康保健中的作用73

思考与练习74

第七章　环境75

第一节　环境与健康75

一、环境的概念与范畴75

二、环境对健康的影响76

三、护理与环境的关系78

第二节　医院环境79

一、医院环境的要求79

二、医院环境的调节79

三、医院常见不安全因素及防范措施82

思考与练习83

第八章　医院及入出院护理84

第一节　医院结构84

一、医院的基本性质与任务84

二、医院的类型与结构85

三、门诊部85

四、急诊科87

五、病区88

【附1】 铺床术各单的折叠法94

【附2】 卷筒式套被套法94

【附3】　拆床单法94

第二节　入院护理95

一、患者入病区前的护理95

二、患者入病区后的初步护理95

第三节　出院护理96

一、出院方式96

二、出院护理97

一、人体力学在护理工作中的运用98

第四节　搬运病人的技术98

二、搬运病人的技术101

思考与练习105

第九章　病人的清洁护理106

第一节 口腔护理106

一、目的106

二、适应证107

三、评估107

四、操作方法107

【附】 海绵棒口腔护理108

一、目的109

二、评估109

第二节　头发护理109

五、健康教育109

三、操作方法110

四、健康教育113

第三节　皮肤护理113

一、目的113

二、评估113

三、操作方法113

三、压疮的易发部位116

二、压疮发生的原因116

第四节　压疮的预防和护理116

四、健康教育116

一、压疮的概念116

四、压疮的预防117

五、压疮的分期及护理119

六、健康教育120

【附】　便盆使用法120

第五节 卧有病人床整理法及更换床单法120

一、有人床整理法120

二、卧有病人床更换床单法121

二、晚间护理122

思考与练习122

一、晨间护理122

第六节　晨晚间护理122

第十章　感染的预防和控制124

第一节　医院内感染124

一、医院内感染的概念124

二、医院内感染的形成及原因124

三、医院内感染的监控125

第二节　清洁、消毒、灭菌126

一、清洁、消毒、灭菌的概念126

二、物理消毒灭菌的方法127

三、化学消毒灭菌的方法133

第三节　无菌技术136

一、无菌技术有关的概念137

二、无菌技术操作原则137

三、无菌技术基本操作法137

第四节　隔离技术143

一、隔离的概念143

二、隔离区域的管理143

三、隔离消毒原则144

四、隔离种类145

五、常用隔离技术147

思考与练习151

第十一章　舒适152

第一节　舒适的概念152

一、概述152

二、导致不舒适的原因153

三、不舒适的护理原则153

第二节　卧位154

一、卧位的性质154

二、常用卧位154

三、协助病人更换卧位158

四、保护具的应用160

二、疼痛的原因及影响因素164

第三节　疼痛护理164

一、疼痛的概念164

三、疼痛的护理165

第四节　休息与睡眠169

一、休息169

二、睡眠171

第五节　活动176

一、活动的意义176

二、活动受限的原因177

三、活动受限时对机体的影响178

四、活动的方式180

思考与练习184

第十二章　体温、脉搏、呼吸、血压的观察和护理185

第一节　体温的观察和护理185

一、体温生理185

二、体温异常的观察护理187

三、测量体温的技术190

第二节　脉搏的观察和护理192

一、脉搏生理192

二、脉搏异常的观察193

三、测量脉搏的技术194

一、呼吸生理195

第三节　呼吸的观察与护理195

二、呼吸异常的观察护理197

三、测量呼吸的技术199

第四节　血压的观察和护理199

一、血压生理199

二、血压异常的观察护理200

三、测量血压的技术201

思考与练习203

一、热能需要205

二、各种营养素的需要205

第一节　正常人体营养素的需要205

第十三章　饮食与营养205

第二节　营养的评估209

一、影响机体营养因素的评估209

二、营养评估210

三、体液状态的评估211

第三节　医院饮食211

一、基本饮食211

二、治疗饮食211

三、试验饮食211

第四节　一般饮食护理214

一、病区的饮食管理214

二、病人进食前的护理214

三、病人进餐时护理215

第五节　特殊饮食护理216

一、管饲饮食216

二、要素饮食218

思考与练习219

第十四章　给药法220

第一节　给药的基本知识220

一、影响药物作用的因素220

二、药物的种类、领取和保管222

三、给药原则222

五、给药的时间安排223

四、给药途径223

第二节　口服给药法224

一、用物225

二、取药225

三、摆药225

四、发药226

第三节　注射法227

一、注射原则227

二、注射用物228

三、药液抽吸法228

四、常用注射法230

第四节　吸入给药法237

一、超声波雾化吸入技术238

二、氧气雾化吸入技术239

第五节　药物过敏试验法241

一、青霉素过敏试验法及过敏反应的处理241

二、链霉素过敏试验法及过敏反应的处理243

三、破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法244

四、普鲁卡因过敏试验法245

五、细胞色素C过敏试验法245

六、碘过敏试验法245

【附】 头孢菌素类过敏试验法及过敏反应的处理246

思考与练习246

一、输液目的248

第十五章　静脉输液与输血248

第一节　静脉输液248

二、常用溶液249

三、输液技术250

四、输液速度的计算259

五、输液故障的排除259

六、输液反应及其防治260

第二节　静脉输血262

一、输血的目的262

二、常用血液制品263

四、输血方法264

三、输血前准备264

五、输血反应及防治265

第三节　输液微粒污染268

一、概念268

二、输液微粒对人体的危害268

三、微粒污染的来源269

四、防止和消除微粒污染的措施269

思考与练习270

一、排便的评估271

第一节　排便护理271

第十六章　排泄护理271

二、排便异常的护理274

三、与排便有关的护理技术276

第二节　排尿护理280

一、排尿的评估280

二、排尿异常的护理282

三、与排尿有关的护理技术283

思考与练习287

二、认真作好准备工作288

一、送检各种标本均应按医嘱执行288

三、严格执行查对制度288

第一节　标本采集的原则288

第十七章　各种标本的采集288

四、掌握正确的采集方法289

五、培养标本的采集289

第二节　各种标本采集法289

一、痰标本采集法289

二、咽拭子标本采集法290

三、血标本采集法291

四、尿标本采集法293

五、粪标本采集法294

思考与练习295

六、呕吐物标本采集法295

第十八章　冷与热的应用296

第一节　热的应用296

一、热的应用目的296

二、影响热疗的因素297

三、热疗的禁忌297

四、热疗的应用方法298

第二节　冷的应用303

一、冷疗的应用目的303

二、影响冷疗的因素303

三、冷疗的禁忌304

四、冷疗的应用方法304

思考与练习309

第一节　病情的观察310

一、病情观察的方法310

第十九章　病情观察和危重症的抢救护理310

二、病情观察的内容311

第二节　危重症的抢救护理312

一、抢救室工作的组织管理及抢救室的设备312

二、常用抢救技术314

思考与练习328

第一节　概述329

一、濒死和死亡的定义329

第二十章　临终关怀329

二、临终的时限330

三、临终的原因330

四、临终的过程330

第二节　临终关怀护理331

一、临终关怀的概念331

二、临终关怀的发展331

三、临终关怀的意义331

四、临终关怀护理原则332

第三节 临终病人的生理心理变化及护理333

一、临终病人的生理变化及护理333

二、临终病人的心理变化及护理334

三、临终病人家属的护理335

第四节　死亡过程336

一、死亡过程的分期336

二、安乐死337

第五节　尸体料理337

一、尸体料理的技术337

二、丧亲者的护理339

思考与练习340

第一节　护理文件记录保管要求341

一、护理文件记录的意义341

第二十一章　护理文件记录341

二、护理文件记录的要求342

三、护理文件的保管要求342

第二节　护理文件的记录342

一、体温单342

二、医嘱单343

三、出入液量记录345

四、特别护理记录单346

五、病室报告346

第三节　护理病案347

思考与练习348

附录　护理文件记录格式349